티스토리 뷰
목차
노인치과진료비요약
노인 치과 진료비 지원 제도는 크게 세 줄기로 이해하면 편합니다. 첫 번째는 국민건강보험에서 제공하는 노인 틀니·임플란트·스케일링 등 기본 치과 진료 급여입니다. 만 65세 이상이면 일정 기준 아래에서 틀니와 임플란트에 건강보험이 적용되고, 본인부담률이 일반 진료보다 낮게 책정되어 있어 고가 치료비를 크게 줄일 수 있습니다.
두 번째는 각 시·군·구청과 보건소에서 운영하는 ‘어르신 치과진료비 지원’, ‘어르신 틀니·임플란트 지원’ 같은 지역사업입니다. 대개 기초생활수급자, 차상위계층, 일정 소득 이하 저소득층 어르신을 대상으로 틀니·임플란트·충치치료 비용의 일부를 추가로 지원해 주는 구조라, 건강보험으로도 부담이 큰 분들에게 현실적인 도움이 됩니다.
세 번째는 치과에 오기 어려운 거동 불편 어르신을 위한 방문 구강관리 서비스입니다. 2025년에는 일부 보건소에서 치과의사·치과위생사가 직접 가정을 방문해 구강검진, 구강관리 교육, 간단한 예방 관리까지 제공하는 시범사업을 운영하고 있습니다. 즉, 병원에 가기 어려운 경우라도 집에서 최소한의 구강 관리 서비스를 받을 수 있도록 제도가 확대되는 흐름입니다.
- 기본 축은 건강보험의 노인 틀니·임플란트·스케일링 급여로, 만 65세 이상이면 진료비 부담을 크게 줄일 수 있습니다.
- 저소득층 어르신은 지자체 치과진료비 지원 사업을 통해 틀니·임플란트 등 본인부담금을 추가로 보조받을 수 있습니다.
- 거동이 어려운 노인은 보건소의 방문 구강관리 시범사업을 통해 집에서 구강검진·예방 관리 서비스를 받을 수 있습니다.
지원대상범위금액정리
먼저 건강보험 노인 치과 급여는 만 65세 이상 어르신이 기본 대상입니다. 틀니의 경우 전체틀니·부분틀니 모두 건강보험 적용이 가능하고, 수명과 관리 주기를 고려해 7년에 한 번 정도 보험 혜택을 받을 수 있습니다. 본인부담률은 대체로 요양급여 비용의 30% 수준(즉 70% 내외는 건강보험 지원)이며, 의료급여 수급권자는 5~15% 수준으로 더 낮게 적용되는 등 소득 수준에 따라 차등 지원됩니다.
임플란트는 역시 만 65세 이상일 때 평생 2개까지 건강보험 적용을 받는 것이 기본 원칙입니다. 예전에는 비보험 대비 절반가량만 지원되었지만, 2025년 기준 안내에서는 보험 임플란트에 대해 약 70%까지 지원한다고 소개하는 경우가 많아, 병원마다 실제 본인부담 비율과 예상 진료비를 꼭 확인하는 것이 좋습니다. 또한 임플란트에 쓰이는 보철 재료 종류도 점차 확대되어, 어르신이 자신의 구강 상태와 비용에 맞는 재료를 선택하기 쉬워지고 있습니다.
이 밖에 스케일링(치석제거)은 건강보험으로 연 1회 급여가 적용되어 비교적 저렴한 본인부담금만 내고 받을 수 있고, 일부 지자체는 저소득 어르신의 충치치료·치과 응급진료비를 별도 사업으로 지원하기도 합니다. 다만 지역별로 지원 금액, 대상 연령(예: 만 70세 이상, 75세 이상 등), 소득 기준(기초생활수급자, 차상위, 중위소득 일정 비율 이하)과 신청 기간이 모두 다르므로, 반드시 거주지 시·군·구청 및 보건소 공지사항을 통해 세부 기준을 확인해야 합니다.
- 건강보험 노인 틀니는 만 65세 이상이 대상이며, 7년에 1회 정도 보험 적용과 약 30% 수준의 본인부담으로 진료를 받을 수 있습니다.
- 보험 임플란트는 평생 2개까지 건강보험이 적용되며, 2025년 기준 안내상 비보험 대비 약 70%까지 지원되는 것으로 소개되고 있습니다.
- 지자체 치과비 지원 사업은 소득·나이·장애 여부 등 조건이 제각각이므로, 거주지 지자체 공지에서 대상·금액·기간을 반드시 다시 확인해야 합니다.
지원신청방법3단계
실제 신청 단계는 ‘건강보험 급여 확인 → 지자체 추가 지원 확인 → 방문 구강관리 여부 확인’ 순서로 정리하면 헷갈리지 않습니다. 먼저 가까운 치과 병·의원을 방문해 현재 치아 상태와 치료 필요성을 진단받고, 자신이 노인 틀니·임플란트 건강보험 급여 대상에 해당하는지부터 확인합니다. 건강보험 틀니·임플란트는 치과에서 대상자 판정과 공단 등록을 대신 진행하므로, 필요한 경우 공단 등록신청서 작성 및 동의 절차만 하면 됩니다.
다음으로 거주지 시·군·구청 또는 보건소 홈페이지에서 ‘어르신 치과진료비 지원’, ‘어르신 틀니·임플란트 지원’과 같은 사업명을 검색해 공고문을 확인합니다. 신청 기간(예: 3월 4일부터 예산 소진 시까지), 지원 항목, 1인당 최대 지원금액, 소득 기준, 준비서류(신분증, 건강보험증, 소득증빙 등)를 체크한 뒤, 안내에 따라 방문 신청·우편 신청 또는 온라인 신청을 진행하면 됩니다. 특히 예산 소진 시 조기 마감되는 사업이 많으므로, 공고가 뜨는 시기를 미리 캘린더에 표시해 두면 좋습니다.
마지막으로, 본인이나 부모님이 거동이 불편해 치과 내원이 어렵다면 보건소에 ‘노인 방문 구강건강관리’ 시범사업이 있는지 문의해 보세요. 대상 지역의 경우 65세 이상 거동 불편 노인을 중심으로 일정 기간 동안 치과의사·치과위생사가 가정을 방문해 구강검진과 관리 교육을 제공하고 있어, 치과 치료 전 기본적인 구강 상태 점검과 관리 습관을 잡는 데 큰 도움이 됩니다.
- 가장 먼저 치과에서 노인 틀니·임플란트 건강보험 급여 대상 여부를 확인하고, 필요 시 공단 등록 절차를 진행합니다.
- 이후 시·군·구청·보건소 공지에서 어르신 치과진료비 지원 사업을 찾아 신청 기간과 소득 기준을 확인한 뒤 서류를 준비해 접수합니다.
- 거동이 어렵다면 보건소에 노인 방문 구강관리 시범사업 운영 여부를 문의해 가정 방문 구강검진·예방 관리 지원까지 함께 활용합니다.